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Título Aplicación del modelo lineal mixto y del análisis multivariado en el estudio de variables de la marcha en pacientes con alteración neurológica que utilizan OTP [recurso electrónico]Tesis o Trabajo de grado / CD-ROM - Tesis o Trabajo de grado
Autor(es) Delgado Grijalba, David Santiago (Autor)
Mostacilla Pérez, Angélica María (Autor)
Publicación Colombia : Universidad del Valle, 2011
Descripción Física 1 CD-ROM
Idioma Español;
Clasificación(es) 515
Materia(s) Modelos lineales (Estadística); Analisis multivariado; Análisis estadístico multivariable; Variables (Estadística); Alteraciones musculoesqueléticas; Pacientes con alteraciones metabólicas; Atencion al paciente neurologico; Pacientes neurológicos; Enfermedades neurológicas; Tobillo; Ortesis; Pies;
Nota(s) Tesis (Estadistico), Universidad del Valle, Facultad de Ingeniería, Escuela de Ingeniería Industrial y Estadística, Cali, 2011
Directora: MERCEDES ANDRADE BEJARANO
RESUMEN: La marcha humana es evaluada con ayuda de parámetros espaciotemporales, cinemáticos y cinéticos. La evaluación clínica tradicionalmente ha abordado este tipo de análisis mediante una cuidadosa inspección visual. Pero este método conlleva importantes limitaciones, tales como la subjetividad y ausencia de precisión. Actualmente, existe en la Universidad Autónoma de la ciudad de Cali (Colombia) el laboratorio de biomecánica; en el cual un grupo de profesionales en la salud, analizan la marcha en pacientes con alteraciones de tipo neurológicas con prescripción de ayuda técnica (Ortesis Tobillo Pie) con la intención de mantener el pie en la posición adecuada, obteniendo una marcha más funcional. El objetivo de este estudio fue identificar las variables más relevantes en la explicación de la calidad de la marcha y determinar la eficiencia de la OTP. En éste participaron 13 pacientes con alteración neurológica. Para la obtención de los parámetros de interés se utilizaron plataformas dinamométricas y técnicas de videogrametría en el momento que el paciente caminaba sobre la plataforma 6 veces, con la Ortesis Tobillo-Pie y sin la Ortesis Tobillo-Pie, y se escogió una de las mediciones correctas que presente el paciente. Los datos fueron analizados utilizando metodologías de análisis multivariados y la metodología de los modelos lineales mixtos. En la metodología multivariada se utilizó el análisis de componentes principales identificando las variables que más aportan a la explicación del fenómeno: el Tiempo de despegue del pie, la velocidad de la marcha, la media de la rotación pélvica, el rango de flexión de la cadera, el rango de flexión de la rodilla y el pico de dorsiflexión en el apoyo. Otro análisis utilizado fue el de conglomerados donde se identifican cuatro grupos de variables las cuales representan las siguientes etapas de la marcha: balanceo, estabilidad en el apoyo, impulso y desplazamiento.
En cuanto el modelo lineal mixto se considero un modelo para cada variable identificada como relevante, siendo el paciente el efecto aleatorio y el tratamiento el efecto fijo. Se adicionaron algunas covariables al análisis. En el análisis no se observaron diferencias en los niveles de significancia del efecto fijo (Ortesis), con excepción en la variable rango flexión cadera. Se estimaron las componentes de varianza con el método de máxima verosimilitud restringida (REML) observando que la variabilidad más grande está representada entre los pacientes evaluados.
Títulos Relacionados Titulo alterno: Tesis. Univalle. Facultad de Ingeniería. Estadística
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